Частота дыхания у младенцев: нормы по возрасту, как измерить и когда беспокоиться

Молодые родители проводят много времени, наблюдая за дыханием своего малыша. Это один из самых естественных инстинктов — и один из самых полезных. Частота дыхания ребёнка — надёжный показатель его здоровья, и знание нормы поможет вам избежать лишнего беспокойства и вовремя заметить настоящую проблему.

Какая частота дыхания нормальна для младенцев?

Младенцы дышат значительно чаще, чем взрослые. Это нормально — их маленьким лёгким требуется больше дыхательных циклов для обеспечения организма кислородом.

Возраст	Норма в покое (вдохов/мин)	Требует внимания	Обратиться к врачу
Новорождённый (0–6 месяцев)	30–60	60–70	Выше 70 или признаки затруднённого дыхания
Младенец (6–12 месяцев)	24–50	50–60	Выше 60 или признаки затруднённого дыхания
Малыш (1–3 года)	22–34	34–40	Выше 40

Эти значения применимы, когда ребёнок спокоен, отдыхает или спит. Плач, кормление и активность временно повышают частоту дыхания — это ожидаемо и не является поводом для беспокойства.

Почему младенцы дышат чаще взрослых

Взрослый в состоянии покоя делает 12–20 вдохов в минуту. Новорождённый может дышать в три раза чаще. Причина проста: лёгкие ребёнка очень маленькие, и каждый вдох перемещает небольшой объём воздуха. Чтобы получить достаточно кислорода, организм компенсирует это частотой.

По мере роста ребёнка его лёгкие развиваются, и каждый вдох становится более эффективным. К школьному возрасту частота дыхания приближается к показателям взрослого человека.

Как подсчитать частоту дыхания малыша

Лучшее время для измерения — когда ребёнок спит или спокойно отдыхает, а не во время кормления, плача или активных игр.

Наблюдайте за грудной клеткой или животом. У младенцев движения живота более заметны, чем движения грудной клетки. Каждый подъём и опускание живота — это один вдох.
Считайте полные 60 секунд. У младенцев часто бывает нерегулярный ритм дыхания — короткие паузы, несколько быстрых вдохов, затем более медленные. Полная минута сглаживает эти естественные колебания.
Запишите результат. Зафиксируйте число с датой и временем. Одно измерение — это моментальный снимок; динамика за несколько дней и недель даёт куда более полезную картину.

Сложность для родителей

Считать вдохи, одновременно следя за таймером и не сбиваясь со счёта, удивительно трудно — особенно в 3 часа ночи, когда вы устали и тревожитесь. Сбиться и начать заново — очень неприятно.

Используйте приложение для простоты

Breaths Per Minute избавляет от этих сложностей. Откройте приложение, нажимайте на экран каждый раз, когда видите вдох ребёнка, — приложение само рассчитает частоту дыхания, проконтролирует время и автоматически сохранит результат.

Со временем у вас накопится журнал измерений, который даст вам (и вашему педиатру) чёткую картину нормы для вашего ребёнка.

Использовать в браузере

Нормально ли дышит мой ребёнок? Типичные паттерны

Дыхание новорождённого может выглядеть тревожно, даже когда оно совершенно нормально. Вот паттерны, которые являются нормой:

Периодическое дыхание. Новорождённые иногда делают несколько быстрых вдохов, затем пауза до 10 секунд, после чего дыхание возобновляется. Это часто встречается в первые месяцы жизни и не является апноэ.
Шумное дыхание. Сопение, фырканье и булькающие звуки — обычное явление, поскольку носовые ходы у младенцев узкие. Если дыхание не затруднено, эти звуки, как правило, безвредны.
Нерегулярный ритм. В отличие от взрослых, младенцы не дышат равномерно, как метроном. Некоторые колебания ритма ожидаемы.
Учащённое дыхание во время лёгкого сна. В фазе активного (быстрого) сна младенцы могут дышать быстрее и более нерегулярно, чем в фазе глубокого сна.

Тревожные признаки: когда обратиться к врачу

Свяжитесь с педиатром или обратитесь за экстренной помощью, если вы заметили:

Устойчивую частоту выше 60 вдохов в минуту у спокойного, отдыхающего ребёнка старше 6 месяцев.
Паузы в дыхании дольше 15–20 секунд. Короткие паузы (менее 10 секунд) нормальны; более длительные могут указывать на апноэ и требуют медицинской оценки.
Раздувание крыльев носа. Ноздри заметно расширяются при каждом вдохе, что указывает на то, что ребёнку трудно дышать.
Втяжение межрёберных промежутков. Кожа между рёбрами или под ними втягивается при каждом вдохе.
Стонущее дыхание. Тихий стон в конце каждого выдоха может быть признаком дыхательной недостаточности.
Изменение цвета кожи. Синюшный оттенок вокруг губ, кончиков пальцев или языка требует немедленного внимания.
Трудности с кормлением в сочетании с учащённым дыханием. Если ребёнок не может есть из-за того, что слишком часто дышит, необходима медицинская оценка.

Состояния, влияющие на частоту дыхания младенцев

Несколько состояний могут вызвать изменения частоты дыхания:

Респираторные инфекции (РСВ, бронхиолит). Очень распространены у младенцев, особенно в зимние месяцы. Учащённое дыхание часто является первым симптомом.
Повышенная температура. Частота дыхания возрастает примерно на 5–7 вдохов в минуту на каждый градус Цельсия повышения температуры.
Круп. Вызывает характерный лающий кашель и может увеличить частоту дыхания.
Астма. Может развиться у детей младшего возраста и вызывать эпизодическое учащение дыхания.
Врождённые пороки сердца. Могут вызывать стойкое повышение частоты дыхания с рождения.

Во всех этих случаях отслеживание частоты дыхания помогает врачам понять динамику и тяжесть состояния.

Отслеживание динамики: почему одного числа недостаточно

Одно измерение частоты дыхания в 45 вдохов/мин у 3-месячного ребёнка — абсолютно нормально. Но если у того же ребёнка показатель был 30–35 на протяжении нескольких недель, а затем вдруг стал 45, 48, 50 три дня подряд — это значимое изменение, хотя 45 и попадает в «нормальный» диапазон.

Вот почему регулярное отслеживание с помощью Breaths Per Minute так ценно. Приложение сохраняет каждое измерение, позволяя легко заметить тенденции и предоставить педиатру конкретные данные вместо слов «мне кажется, ребёнок стал чаще дышать».

Часто задаваемые вопросы

Сколько вдохов в минуту нормально для новорождённого?

Здоровый новорождённый в покое делает 30–60 вдохов в минуту. Это значительно больше, чем у взрослых, и постепенно снижается по мере роста ребёнка.

Почему мой ребёнок быстро дышит во сне?

Во время активного (быстрого) сна младенцы часто дышат быстрее и более нерегулярно. Это нормально. Измеряйте частоту дыхания во время спокойного сна или отдыха для получения наиболее точных базовых значений.

Опасно ли периодическое дыхание?

Периодическое дыхание — несколько вдохов, затем короткая пауза до 10 секунд — нормально для новорождённых и обычно проходит к 6 месяцам. Это отличается от апноэ, при котором паузы более длительные и могут требовать медицинской оценки.

Нужно ли считать вдохи, когда ребёнок плачет?

Нет. Плач значительно повышает частоту дыхания. Всегда измеряйте, когда ребёнок спокоен, отдыхает или спит, для получения клинически значимого результата.

Когда начинать отслеживать частоту дыхания ребёнка?

Начинать можно в любое время. Если педиатр не просил вас специально следить за дыханием, периодических измерений (несколько раз в неделю) достаточно для определения базовых значений. Если у ребёнка диагностировано респираторное или сердечное заболевание, обычно рекомендуется ежедневный мониторинг.

Можно ли использовать приложение для телефона для подсчёта вдохов?

Да. Приложения вроде Breaths Per Minute позволяют нажимать на экран один раз за дыхательный цикл — приложение само рассчитает частоту и автоматически сохранит результат.